KOAH Nedir, Nasıl Önlenir? AFSÜ Başhekimi Gençleri Uyardı!

Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi (AFSÜ) Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. Aydın Balcı, www.kocatepegazetesi.com takipçilerine 15 Kasım Dünya KOAH Günü dolayısıyla hastanenin Göğüs Hastalıkları Servisinde tedavisini gerçekleştirdiği KOAH tanılı hastası Mehmet Korkmaz’la birlikte KOAH hakkında detaylı bilgiler verdi.

“AYDIN BALCI HOCAMIZDAN ÇOK MEMNUNUM, ALLAH RAZI OLSUN”

AFSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. Aydın Balcı’nın KOAH tanılı hastalarından 60 yaşındaki Mehmet Korkmaz, yaşadığı süreci anlattı. Sandıklı ilçesinin Akharım beldesinden tedavi AFSÜ’ye geldiğini belirten Korkmaz, şunları söyledi: 
“Bana 5 yıl önce KOAH tanısı konuldu. AFSÜ Hastanesi Başhekimi Aydın Balcı hocamızdan çok memnunum. Allah kendisinden razı olsun. Sağ olsun zaman gözetmeksizin her ihtiyaç duyduğum zaman diliminde kendisinden yeterli sağlık hizmetini aldım. Sizin aracılığınızla zaman gözetmeden verdiği hizmetler ve emekleri için kendisinden hakkını helal etmesini diliyorum. Bu vesile ile çok teşekkür ediyorum.”

“YURT DIŞINDA BİLE HOCAMIZIN DESTEĞİNİ GÖRDÜM”

KOAH hastası Mehmet Korkmaz, geriye dönüşü olmayan ve yaşam kalitesini derinden sarsan KOAH hastalığına yakalanılmaması için gençlere ve çocuklara tavsiyelerde bulundu. 
Korkmaz, şu ifadeleri kullandı: 
“Ben 30 yıl boyunca sigara içtim. Şu anda da sigarayı 15 yıl önce bırakmama rağmen bunun zorluğunu halen daha çekiyorum. Söylediğim gibi 5 yıldır bu hastalığın pençesindeyim. Ne zaman hastalığım atağa geçse, nefes darlığı ve diğer sıkıntıları yaşamaya başlasam sağ olsun Aydın Balcı hocamız bir iki gün içinde tedavimi yapıp iyileştirip beni taburcu ediyor. Her istediğimiz saatte kendisine kolayca ulaşabiliyoruz. Hatta yurt dışında olduğum süreçte bile kullanmam gereken ilaçlar için Aydın Balcı hocamızı arayıp sağ olsun kendisinden destek aldım. Kendisinin yurt dışında bile çok faydasını gördüm.”

“KOAH İKİ ANA DURUMUN BİRLEŞİMİDİR”

AFSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. Aydın Balcı, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) kelimelerinin baş harflerinden oluşan, hastalığın akciğerlerden hava akışının kısıtlanmasına neden olan, ilerleyici ve tam olarak geri dönüşü olmayan kronik bir hastalık olduğunu söyledi. 
Başhekim Balcı, “KOAH genellikle iki ana durumun birleşimi olarak tanımlanır.  Hava yollarının iltihaplanması ve daralması sonucu sürekli öksürük ve balgam üretimine neden olan kronik bronşit ve akciğerlerdeki oksijenlenmenin sağlandığı hava keseciklerinin (alveoller) tahrip olup elastikiyetini kaybetmesiyle oluşan amfizem KOAH’ı ortaya çıkarır. Bu durumlar akciğerlerin normal nefes alıp verme işlevini bozar ve zamanla nefes darlığına yol açar.” dedi.

“KESİN TANI İÇİN BAZI TESTLER YAPILIR”

KOAH'ın gelişmesinde en önemli ve birincil risk faktörü tütün ürünleri sigara, puro, pipo, elektronik sigara v.b. kullanımının olduğuna değinen Başhekim Balcı, “KOAH tanısı için kesin ve kritik bir öneme sahip olan Spirometri testi yapılır. Bu testle, akciğer kapasitesini ve hava akışındaki kısıtlanmayı ölçen basit ve ağrısız bir test olarak KOAH tanısı için kesin ve kritik öneme sahiptir. Akciğer grafisi ve tomografisi ile akciğerdeki hasarın boyutunu amfizem gibi ve diğer hastalıklar akciğer kanseri gibi tespit için kullanılabilir. Özellikle ileri evrelerde kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçmek için Kan Gazı Analizi yapılabilir.” diye konuştu.

“SİGARADAN VE HAVA KİRLİLİĞNİDEN UZAK DURULMALI”

Hastalığın tedavisi hakkında bilgiler veren Başhekim Balcı, “KOAH, tamamen iyileştirilemeyen ilerleyici bir hastalıktır, ancak erken teşhis ve uygun tedavi ile hastalığın ilerlemesi yavaşlatılabilir, belirtiler kontrol altına alınabilir ve yaşam kalitesi önemli ölçüde artırılabilir. Temel tedavi yaklaşımları arasında en önemlisi risk faktörlerinden kaçınma başta gelir. Sigaranın bırakılması, hastalığın ilerlemesini durduran veya yavaşlatan en önemli adımdır. Hava kirliliğinden ve mesleki maruziyetten uzak durmakta gerekir.” şeklinde konuştu.

“HASTALIĞIN SEYRİNE GÖRE İLAÇ TEDAVİ ÇEŞİTLERİ UYGULANIR”

KOAH hastalığında uygulanan ilaç tedavisi hakkında bilgiler veren Başhekim Balcı, şöyle konuştu: “Solunum yollarını genişleterek nefes darlığını azaltan ve solunumu kolaylaştıran inhaler (fisfis veya toz) ilaçlar Bronkodilatörler  yani nefes açıcılar tedavinin temelini oluşturur. Bazı hastalarda iltihabı azaltmak için inhaler veya oral yolla kullanılabilen Kortikosteroidlerde tedavide kullanılır. Nefes egzersizleri, fiziksel aktivite eğitimi ve beslenme danışmanlığını içeren kapsamlı bir program olan Pulmoner Rehabilitasyon hastanın efor kapasitesini ve yaşam kalitesini artırmada çok etkilidir. Kandaki oksijen seviyesi çok düşük olan ileri evre hastalar için oksijen tedavisi hayati öneme sahiptir. Grip ve zatürre aşıları, enfeksiyon riskini ve KOAH ataklarının şiddetini azaltmak için önerilir.”

“BAZI TEDAVİLER AKCİĞER HASARINI TAMAMEN KALDIRMIYOR”

Cerrahi veya Bronkoskopik tedavilerin çok ileri evre ve seçilmiş hastalarda akciğer volüm küçültme ameliyatları veya yeni bronkoskopik (valf, coil vb.) tedavilerinin uygulanabildiğini anlatan Başhekim Balcı, şunları kaydetti: 
“Bronkoskopi  (Balon Tedavisi) ile kesin bir tedavi mümkün değildir.  KOAH'ın bronkoskopik ‘Balon Tedavisi’ (KOAH Balonu Deskuamasyon) de dahil olmak üzere kesin ve tam bir tedavisi mevcut değildir. Balon Tedavisi (KOAH Balonu Deskuamasyon) yöntemi, kronik bronşite bağlı olarak hava yollarında kalınlaşan balgam üreten hücre tabakasını (goblet hücrelerini) kazıyarak temizlemeyi amaçlar. Bazı merkezlerde uygulanmakta ve hastaların nefes darlığı ile balgam şikayetlerini hafifletmede, efor kapasitesini artırmada geçici faydalar sağladığı iddia edilmektedir.  Ancak, bu yöntem KOAH'ın temel nedeni olan akciğer hasarını (amfizem) tamamen ortadan kaldırmaz ve hastalığı kesin olarak tedavi etmez. Bu yöntemin uzun vadeli etkinliği ve güvenliği hakkında uluslararası düzeyde kabul edilmiş geniş çalışmalar henüz sınırlıdır ve her hasta için uygun değildir. Kesin tedavi olarak kabul edilmez.”

“GENEL BİLGİLERİN DIŞINDA KİŞİYE ÖZEL TEDAVİ ŞARTTIR”

KOAH hastalarının günlük yaşam ve beslenmelerinin nasıl olması gerektiğini dile getiren ve bazı önerilerde bulunan Başhekim Balcı, sözlerini şöyle sürdürdü: 
“Tekrar vurgulanması gereken en önemli adım sigaranın derhal bırakılmasıdır. Doktor ve fizyoterapist denetiminde düzenli hafif ve orta düzeyli egzersizler (yürüyüş gibi) yapılmalıdır. Pulmoner rehabilitasyon programına katılmak faydalıdır. Yoğun trafik ve sanayi bölgelerinde dışarı çıkmaktan, kapalı alanlarda dumanlı ortamlardan ocak dumanı, mangal vb. olmak üzere hava kirliliğinden uzak durulmalıdır. İlaçlar düzenli kullanılmalıdır. Inhaler ilaçları doktorun önerdiği şekilde ve doğru teknikle kullanmak önemlidir. Kalabalık ortamlardan mümkün olduğunca kaçınma, hijyen kurallarına dikkat etmek, grip ve zatürre aşılarını yaptırmak, enfeksiyonlardan korunmak önemlidir. Dengeli ve çeşitli beslenmek gerekir. Vücut ağırlığını ideal aralıkta tutmak önemlidir. Hem aşırı zayıflık hem de aşırı kilo KOAH hastaları için zararlıdır. Mideyi aşırı doldurmak diyaframa baskı yaparak nefes darlığını artırabilir. Günde 6-8 küçük öğün tüketmek daha iyidir. Yeterli sıvı tüketimi önem taşır. Doktor kısıtlama önermediyse balgamın incelmesine ve kolay atılmasına yardımcı olmak için bol su içilmelidir. Fasulye, mercimek, lahana gibi gaz yapabilen yiyecekler karın şişkinliğine ve nefes darlığına neden olabilir. Kas gücünü korumak için yeterli miktarda protein tavuk, balık, et, yumurta, süt ürünleri alınmalıdır. Bu bilgiler genel tavsiyelerdir. Kişiye özel tedavi planı, teşhis ve yaşam tarzı değişiklikleri için mutlaka bir Göğüs Hastalıkları uzmanına başvurması zorunludur.”